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鼻息肉并非鼻息肉病,医生教你如何区分!


作者:湖南第二人民医院 发布时间:2020-07-08 来源:本站

鼻息肉是鼻腔鼻窦粘膜的常见慢性疾病,是极度水肿的鼻粘膜形成的鼻腔内一个或者多个表面光滑的荔枝肉样的半透明肿块,但并不是有鼻息肉就是鼻息肉病。这两者之间到底怎么区分呢?我们先从一个病例来看看。

湖南省第二人民医院耳鼻喉科门诊来了一位年仅11岁的男孩小溪,小溪因为流鼻涕曾在益阳当地医院就诊,医生发现他鼻腔内有鼻息肉,对于鼻息肉这个疾病,他家里还是很了解的,他妈妈曾经在26岁时就因鼻息肉、鼻窦炎做过手术。医生建议小溪手术治疗,但术后效果却不如妈妈的好,感觉出院后不到一个月再次感觉鼻塞,后来反复多次就诊,用药洗鼻子但效果不尽人意。

小溪来到了湖南省第二人民医院耳鼻喉科,主任医师刘刚仔细检查小溪的鼻子,发现左侧鼻腔完全长满了荔枝肉样肿块,整个左侧鼻腔里面情况均看不清,右侧鼻腔有脓涕,并也有半透明样肿块。刘主任给他复查鼻窦CT,发现鼻腔内还是鼻息肉可能性大,告知小溪妈妈,小溪现在鼻腔完全堵塞,还是要再次手术,但是小溪不是简单的鼻息肉,而是鼻息肉病,手术完成后还是要经常到医院复查就诊,用药等。那么,到底什么是鼻息肉病呢?

鼻息肉病在鼻息肉内仅有2-5%,简单来说,一万个成年人,一般有2-5个是鼻息肉病,如果一个人有鼻息肉手术史,又有家族史,又或者有过敏性鼻炎、哮喘、阿司匹林肠溶缓释片不耐受等其他疾病,那这个人得鼻息肉病的可能就很大。

鼻息肉病的病因可能与慢性炎症、过敏性炎症等相关,病理上与普通鼻息肉无明显差别,但是病变范围、发病时间等更加严重,治疗上以手术治疗为主,但很快复发也很棘手,一般来说鼻息肉病对应皮质类固醇激素治疗有效,现在有专门的药物支架可对此疾病有较好疗效。

因此提醒大家,小孩出现鼻炎现象时一定要引起重视,特别是家中有鼻息肉的家长时,尽早控制鼻腔炎症是预防鼻息肉病的最好方法。


湖南省第二人民医院耳鼻喉科 余丽亚

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