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77岁老人肢体乏力无法言语 只因脑内长有7个肿瘤


作者:湖南第二人民医院 发布时间:2020-06-05 来源:本站

邵阳77岁的罗奶奶,本享着天伦之乐,不料,4月24日起床后,突然出现右侧肢体乏力,活动障碍,不能言语。家人急送当地医院,查头颅CT,让家人惊讶的是,罗奶奶颅内长着多个肿瘤,当地医院建议手术切除。但因年龄高,肿瘤多,且位于功能区,手术风险大,难度高,建议转长沙进一步治疗。

患者家属辗转长沙多家知名三甲医院,医师均向患者家属解释手术的必要性,如不手术,肿瘤进一步增大,引起颅内高压,会危及生命,而且手术风险也会随着增大,并发症增多。5月7日慕名来湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经外科二病区就诊,刘少波主任医师建议住院手术治疗。

住院后进一步完善头颅核磁共振,结果显示脑部有7个肿瘤,分别位于大脑的前、中、后,肿瘤为花生米粒到小鸡蛋大小。

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5月13日,由刘少波主任医师主刀,谷万春主任医师和王凡副主任医师协助下,在显微镜下,精准定位,精细操作,避开重要功能区,保护好神经、血管。近3小时,一次性顺利摘除颅内多发肿瘤,术后病理报告确诊为脑膜瘤。术后患者功能障碍,术后第2天,即可下床活动,交流正常。

“大脑突面单个脑膜瘤,手术难度并不高,但对于高龄患者,多发肿瘤且位于功能区,与血管结合紧密,还是存在一定的挑战的。” 湖南省脑科医院神经外科二病区主任刘少波主任医师介绍,包括术前精准定位,手术方式,切口选择,术中麻醉的管理,术后可能出现的并发症等等,能成功一次性摘除颅内多发功能区肿瘤,标志我院神经外科在国内达到较高水平。

据刘少波主任介绍,脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,是颅内常见肿瘤,仅次脑胶质瘤,其中女性与男性的比例为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。而颅内出现两个以上相互不连的脑膜瘤时称为多发性脑膜瘤。 多发脑膜瘤多见于大脑凸面,分散在一个较大的脑膜瘤周围,也可发生于颅底。有时可见多个脑膜瘤同时出现在脑室内与脑室外,或同时发生于幕上和幕下。

“脑膜瘤多缓慢起病,症状主要表现为脑、脑神经受损等症状,百分之五十的患者的首发症状为脑部病变。”刘少波主任医师提醒,脑膜瘤患者一般症状为头痛、呕吐,但因为肿瘤位置的不同,也有患者有可能会表现为精神症状,比如记忆力下降、失语、性格改变、反应迟钝等。一旦出现以上症状异常,应尽快到医院就诊,做到早就诊早治疗。(通讯员:李浪、徐珊)

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